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手術(shù)室凈化部?jī)艋照{(diào)及空調(diào)冷熱源所需及配套系統(tǒng)管道設(shè)備和材料的采購。安裝由承包方完成。手術(shù)室凈化部區(qū)域的氧氣`負(fù)壓吸引、壓縮空氣、笑氣和廢氣排放管道及終端的采購和安裝工程式。手術(shù)室凈化部整個(gè)層面的建筑裝修裝飾改造工程。手術(shù)室凈化部的凈化空調(diào)系統(tǒng)的設(shè)備采購。制作及安裝工程。
手術(shù)室凈化部及設(shè)備層的總配電柜、電線、橋架、照明、插座、開關(guān)等全套電氣工程(其電源進(jìn)線由院方從低壓配電柜引來兩路電源,雙路切換由中標(biāo)方完成)手術(shù)室凈化部區(qū)域,辦公輔房區(qū)域的呼叫系統(tǒng)設(shè)施采購及安裝工程。手術(shù)室凈化部區(qū)域的背景音樂及公共廣播系統(tǒng)設(shè)施采購及安裝工程。
手術(shù)室凈化部區(qū)域的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的設(shè)計(jì),采購及安裝工程。手術(shù)室凈化部手術(shù)室內(nèi)氣體吊頂?shù)脑O(shè)計(jì),采購及安裝工程手術(shù)室凈化部手術(shù)室部分消設(shè)施的安裝。
手術(shù)室凈化是對(duì)手術(shù)室環(huán)境進(jìn)行凈化清潔的一項(xiàng)工程,手術(shù)室凈化的工作是重要的,需要安排專門的人員去進(jìn)行凈化,對(duì)手術(shù)室環(huán)境的管理要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)去執(zhí)行,那么,醫(yī)院凈化工程對(duì)環(huán)境管理有哪些要求呢?
1、手術(shù)室凈化的建筑設(shè)計(jì)和布局要求
手術(shù)室應(yīng)與手術(shù)部相連,不在一樓和頂樓,而與ICU在同一樓層,以縮短運(yùn)輸距離,保障。同時(shí)毗鄰血庫、病理科、供應(yīng)室等診室,方便工作聯(lián)系,。根據(jù)和隔離的要求,可分為三個(gè)區(qū)域,有多個(gè)通道,三個(gè)區(qū)域之間有隔離門,嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)務(wù)人員、和干凈、臟物品的通道,并有明顯的標(biāo)識(shí)。
手術(shù)室凈化設(shè)在潔凈區(qū),手術(shù)室凈化按凈化等級(jí)順序設(shè)置。ⅰ、ⅱ類手術(shù)室凈化應(yīng)設(shè)在干擾較小的區(qū)域,感染手術(shù)室應(yīng)設(shè)在潔凈區(qū)入口處,或可直接與外部走道相通。手術(shù)室的墻面、地面、天花板應(yīng)采用光滑、耐酸堿、無縫的防火材料。拐角是彎曲的,以防止灰塵積聚,便于清潔。手術(shù)室門要寬,無門檻,方便平板車進(jìn)出。應(yīng)使用感應(yīng)門或電動(dòng)門來維持手術(shù)室的正壓。沒有外窗,插座、開關(guān)、物品柜、寫字臺(tái)應(yīng)嵌入墻內(nèi)。
2、手術(shù)室凈化的環(huán)境衛(wèi)生要求
新建和換過濾器的手術(shù)室凈化,必須按照規(guī)定的采樣要求和檢測(cè)方法,對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測(cè)合格后,方可投入使用。大多數(shù)要驗(yàn)收的手術(shù)室都需要反復(fù)調(diào)試和整改,才能保證所有要求的項(xiàng)目同時(shí)合格,綜合達(dá)標(biāo)。不應(yīng)單獨(dú)檢測(cè)空氣清潔度和濃度。
手術(shù)室凈化監(jiān)測(cè)護(hù)士每月應(yīng)對(duì)空氣、一次性的用品、表面、液、手、無菌器械、內(nèi)鏡器械進(jìn)行一次微生物培養(yǎng)??諝馀囵B(yǎng)采用平板自然沉降法。手術(shù)室清潔后,第二天上午開啟凈化系統(tǒng)進(jìn)行自凈時(shí)間。培養(yǎng)皿放置在每個(gè)采樣點(diǎn)的地面上或離地面不80厘米的任何高度。暴露30分鐘后,蓋上蓋子。每個(gè)手術(shù)室必須使用兩個(gè)培養(yǎng)皿作為空白對(duì)照。取樣后送到菌室培養(yǎng)48小時(shí)。統(tǒng)計(jì)作業(yè)區(qū)及周邊區(qū)域的菌落數(shù),結(jié)果記錄存檔。未能找到原因的,整改后重新測(cè)量評(píng)估。
3、手術(shù)室凈化的特殊設(shè)備要求
空氣凈化裝置應(yīng)配備至少三級(jí)過濾系統(tǒng),像活塞一樣將污染空氣推出回風(fēng)口。回風(fēng)口必須有濾網(wǎng),離地面0.1~0.5 m。手術(shù)室凈化的空氣變化和截面平均風(fēng)速是保證空氣潔凈度的重要指標(biāo)。
標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室凈化較低換氣次數(shù)為24次/小時(shí),一般手術(shù)室凈化為18次/小時(shí),風(fēng)速低會(huì)影響自凈能力,風(fēng)速高會(huì)增加能耗和噪音。研究表明,將風(fēng)速提高到0.4 m/s以上不會(huì)增加影響面積。手術(shù)室凈化區(qū)不同級(jí)別凈化室之間的靜壓差為5~20pa;溫度為20~25℃,恒溫可以減少操作過程中的繁殖。濕度為40%~60%。雨季開始前可降溫1~2℃,以利于。濕度過高或過低都有利于的生存。保持室內(nèi)安靜,噪音小于50 d b,對(duì)潔凈手術(shù)室綜合進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題,可降低手術(shù)感染率。